Новое в лечении полипов носа - Мои статьи - Каталог статей - 03.at.ua

Форма входа

Категории раздела


Скачать полные версии игр бесплатно.

Статистика




Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
Главная » Статьи » Мои статьи


Новое в лечении полипов носа


Новое в лечении полипов носа

Полипоз носа — состояние не столь уж и частое — им страдает менее одного процента населения. Однако в ЛОР-отделениях больные с полипозом стабильно занимают 20-30 % коек. Происходит это потому, что полипоз — заболевание рецидивирующее, причем рецидив наступает за несколько месяцев после любого способа удаления полипов. Чем бы не работал врач — традиционной петлей, лазером, жидким азотом, удалялись ли полипы только из носа или добросовестный хирург вскрыл и вычистил все придаточные пазухи, до которых только смог добраться — рецидив наступает неотвратимо. И тогда пациенту вновь приходится идти к районному отоларингологу за направлением на удаление полипов. Или не идти.


Стандартное удаление полипов петлей — процедура для пациента исключительно болезненная; провести адекватное местное обезболивание при подобной операции — невыполнимая задача для ЛОР-врача. А еще полипы носа просто страшно удалять — примерно у трети пациентов полипоз носа сочетается с бронхиальной астмой, и при удалении такой пациент может развернуть полноценный приступ удушья.

Почему возникают полипы и почему они растут вновь?

Объяснить возникновение полипов пытались многие врачи. Так что среди многочисленных полученных данных очень трудно найти реальное объяснение постоянному росту полипов. 

Оказывается, полипоз возникает из-за того, что пациент расположен к появлению полипов генетически. У больных полипозом имеется дефект синтеза белков собственной пластинки (основы) слизистой оболочки придаточных пазух носа (например, гайморовых), из-за чего слизистая оболочка неизбежно начинает провисать. И в том месте, где она провисает, начинают скапливаться особые клетки крови — эозинофилы. Однако, срок жизни эозинофила — 2 месяца — настолько мал, что для образования полипов, которые появляются из пазух в полости носа, его просто не хватает. Поэтому большинство людей, имеющих данный генетический дефект все же не страдает полипами.

Но случается и другое — дефект гена, отвечающего за естественную смерть эозинофилов в течение тех самых двух месяцев — и тогда эти самые эозинофилы становятся почти бессмертными. Вот за счет этого и возникают полипы. Слизистая оболоча провисает, затем туда собираются эозинофилы, медленно, за несколько месяцев, этот мешок вырастает до размеров, которые сравнимы с размерами пазухи — и готовый полип вываливается в полость носа. Тут-то его замечают и пациенты, и врачи. Если такой полип удалить, то сразу после заживления слизистая опять начинает провисать, в это место собитраются эозинофилы и все начинается сначала.

Получается, что выхода нет? Выход есть.

Удаление полипов без операции

Способ избавиться от полипов без операции официальная медицина предлагает один-единственный: медикаментозную полипотомию. Способ этот состоит в следующем: в течение достаточно долгого времени (от месяца) пациент получает внутрь преднизолон в таблетках, начиная с дозы в 30 мг в сутки (т.е. 6 таблеток преднизолона) — со всеми присущими преднизолону побочными эффектами. Такое лечение применяют у тех пациентов, у которых полипоз сопровождается бронхиальной аствмой с тяжелым течением.

Однако еще в 1980-х годах в России был разработан метод медикаментозной полипотомии, вовсе не требующий таких гигантских доз преднизолона. Этот метод состоит в том, что препарат, лечащий полипы, вводят не внутрь, в таблетках, а в сам полип. Разумеется дозавводимого препарата не просто меньше, а меньше в десятки и сотни раз. Например, если использовать препарат дипроспан, доза его составляет всего 1 милиграмм в день. Количество инъекций на курс лечения составляет от 3 до 6, выполняются эти инъекции раз в неделю. За весь курс лечения пациент получает столько же гормональных препаратов, сколько он же получил бы, подвергаясь официальной медикаментозной полипотомии всего за 2 дня. Разуммется, при таких дозах побочные эффекты просто не развиваются.

Чтобы предотвратить дальнейший рост полипов, достаточно простого наблюдения у врача-отоларинголога один раз в три месяца; при этом повторные инъекции могут выполняться только в тех случаях, когда врач увидит повторный рост полипов. То есть пациент может сколь угодно долго свободно дышать через нос при соблюдении действительно минимальных требований.



Источник: http://03.at.ua
Категория: Мои статьи | Добавил: qS (12.11.2008)
Просмотров: 24603 | Комментарии: 10 | Рейтинг: 2.8/13

Всего комментариев: 8
8  
Сколько стоит операция по удалению полипов носа.Можна удалять Лазером и цена.Г.Киеве

7  
Делали две операции на стационаре и столько-же профилактически . Первый раз удалили около 16шт остальные разы меньше. Очередной раз надо было удалять года три назад но не решаюсь зная, что появятся снова.

6  
Где удаляют полипы носа таким методом на Украине, а именно в Киеве и сколько стоит.

5  
А где в Киеве лечат таким методом? Можно адрес или телефон узнать?

4  
Есть в Киеве Клиника лазерной терапии Огневой, но там за операцию по удалению полипов носа берут 4000гривен и сделали моему мужу плохо, а вот в Харькове в клинике ""Доктор Алекс", за такую же операцию берут 354гривны.

3  
http://lorklinika.at.ua/publ/polipu_nosa/1-1-0-9
Клиника в Харькове.

2  
У меня новообразование 1,6 на 1,4 см. в правой гайморовой пазухе (год назад бил перелом носа) при єтом переодично появляєтся головная боль, то левая, то правая ноздря заложена, упадок сил и температура от 36,8 до 37,4 которая появилась в ноябре после бронхита.
била у двух разних врачей и по КТ они поставили разний диагнос- полип и киста, но температуру к єтому не относят.
Вопрос: Возможно ли узнать наверняка что єто за образование, например используя ендоскоп или как-то иначе? Где можно удалить полипи описанім више методом на теретории Украини!?!??

1  
Удаляют ли полипы носа таким методом на Украине, а именно в Киеве?

Имя *:
Email *:
Код *:
/div>