Прогрессирующее психическое заболевание указывает на плохой прогноз и позволяет предполагать недееспособность лица на будущее. Временное, преходящее расстройство психической деятельности (реактивный психоз, интоксикационный, инфекционный, соматогенные психозы и т. д.) не исключает дееспособности субъекта на будущее время, но если этот субъект совершил сделку или уголовно наказуемое действие в период болезни, он является невменяемым в отношении данных действий, а сделка считается недействительной. Таким образом, несовпадение понятий недееспособности и невменяемости может наблюдаться в тех случаях, когда от эксперта требуется решение вопроса о сохранении испытуемым своих гражданских прав на будущее время. Необходимо иметь в виду, что, устанавливая способность больного понимать значение своих действий и руководить ими в период заключения им одномоментной сделки или решая вопрос о его вменяемости, эксперт исходит из оценки психического состояния больного, наблюдавшегося у него в строго определенный период времени. Следовательно, утрата способности «понимать значение своих действий или руководить ими», равно как и способности «отдавать себе отчет в своих действиях или руководить ими», устанавливается в отношении конкретных, но различных по своему характеру действий (гражданских актов или уголовно наказуемых деяний).